Эта неделя во всем мире посвящена правильному использованию противомикробных частности – антибиотиков.

– Важно знать каждому, что самостоятельное назначение и бесконтрольный прием антибиотиков неизбежно приводят к формированию устойчивости к препаратам, то есть организм перестает на них реагировать, лечение становится неэффективным. Все это может привести к дальнейшему развитию и распространению заболеваний, возникновению тяжелых форм, – прокомментировал проблему руководитель министерства здравоохранения Архангельской области Александр Герштанский. – К этой проблеме приковано внимание всего мира. Мы также стараемся рассказать нашим пациентам и жителям Поморья в целом о том, что противомикробные препараты (к которым относятся антибиотики), может назначать только врач, а принимать их нужно строго по указанному специалистом курсу. Ни в коем случае нельзя назначать их самостоятельно – ни себе, ни своим детям!

Врач - клинический фармаколог областной детской больницы имени П. Г. Выжлецова Анастасия Сафронова рассказала, в чем сила и слабость антибиотика, и как восстановить организм после встречи с ним.

Хорошие знакомые бактерии

– В России объявлена Неделя борьбы с антимикробной резистентностью. Что такое резистентность? И почему с антимикробной резистентностью нужно бороться, как, например, с сахарным диабетом, алкоголизмом или онкологией?

– Антибиотики применяются для лечения заболеваний, вызванных бактериями. Они помогают успешно бороться с тяжелыми бактериальными инфекциями, с которыми иммунная система сама справиться не может – это пневмония, пиелонефрит, ангина, сифилис, туберкулез и многие другие. До создания антибиотиков была высокая смертность от инфекционных заболеваний.

Сегодня проблема антибиотикорезистентности чрезвычайно актуальна во всем мире. Возникновение резистентности снижает эффективность терапии бактериальных инфекций и, как следствие, повышается смертность. И как следствие – из-за необходимости применения комбинации антибактериальных препаратов, увеличиваются расходы на лечение.

–  Можно ли купить без рецепта антибиотики, противовирусные препараты?

– Из-за того, что антибактериальные препараты применяются без рецепта, проблема формирования микробной резистентности усугубляется.  Только врач сможет оценить необходимость назначения препарата, выбрать подходящую дозу, кратность приема и длительность курса. Так как проблема антибиотикорезистентности носит общемировой характер, еще в мае 2015 года Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, одна из его стратегических задач – регулировать и поощрять надлежащее использование антибиотиков и их обращение. Для этого выдача антибиотиков осуществляется только по рецепту врача!  С оборотом противовирусных препаратов дела обстоят проще, их можно приобрести в аптеке без рецепта.

–  Скажите, почему за границей заболевшим простудой пациентам крайне редко выписывают антибиотики, особенно если человек переболел ковидом?

– В каждой стране своя система здравоохранения, и в некоторых странах Европы, не то, что антибиотик, даже банальные обезболивающие и жаропонижающие препараты не приобрести без рецепта врача. Таким образом государство этих стран борется с культурой самолечения, формированием антибиотикорезистентности. Антибиотики назначаются при бактериальных инфекциях, и, если есть показания, врач их назначит, вне зависимости, в какой стране он работает. Я думаю, коронавирусная инфекция оголила проблему самолечения, бесконтрольного приема антибиотиков при вирусных инфекциях, поэтому после пандемии и врачи, и пациенты стали более ответственно подходить к назначению и применению антибиотиков.

Не забывайте вакцинироваться

–  В каждой семье есть большая коробка с лекарствами. Как только кто-то простывает, мама начинает лечить самостоятельно, назначая, «полоскалки», спреи, они ведь прежде помогали. Или антибиотки – тоже «в прошлый раз именно этот помог». Можно или нельзя лечиться самостоятельно? 

– Не рекомендуется заниматься самолечением, особенно с применением антибактериальных препаратов, так как на начальных этапах заболевания бактериальные и вирусные инфекции могут иметь схожую клиническую картину. Например, при острой респираторной инфекции, остром фарингите – будет высокая температура, боль в горле. А пациенту трудно отличить – фарингит вирусной или бактериальной этиологии. Назначение антибактериальных препаратов при ОРВИ – наиболее частая ошибка, которая может привести к антибиотикорезистентности.

– Сколько раз в год без вреда для здоровья антибиотики можно принимать детям, взрослым?

– Антибиотики назначаются строго по показаниям при бактериальных инфекциях среднетяжелой и тяжелой степени, поэтому применять их приходится столько раз, сколько требует заболевание и состояние пациента. Конечно, прием антибактериальных препаратов может иметь ряд побочных действий для организма, эти последствия зависят от свойств самого препарата, дозы, способа введения, состояния больного. Чаще им подвержены дети, беременные, а также пациенты с нарушением функций печени, почек.

Наиболее частые побочные реакции при приеме антибактериальных: аллергия, изменения микрофлоры, нарушение переваривания или усвоения пищи, реже – нарушение слуха, функции печени и почек, кроветворения, угнетение роста костей и зубов, колит.

– Анастасия Ильинична, как правильно восстановиться после приема антибиотиков и других тяжелых лекарств? И как меньше болеть, чтобы не пришлось задумываться лишний раз о приеме препаратов?